医生，发现肺结节咋办?

　　体检后被告知肺部有结节，咋办?肺部结节就是肺癌吗?定期随访还是手术治疗?以下这12个常见患者提问，听听呼吸科医生是如何作答的!

　　1、我长期吸烟，1个月前体检发现左肺实性小结节，约8毫米，我该怎么办?

　　你有长期吸烟史，对于你这种结节需要严密的动态观察，你需要在发现肺结节后3个月复查胸部CT，若仍持续存在，则需要进一步行PET-CT检查、非手术活检或者外科手术治疗。

2、医院已经做了一个胸部CT，医院，为什么还要我再做一个CT?

　　医院做的是普通CT，每一层面为10毫米，医院做的是HRCT，也叫高分辨率薄层CT，每一层面为1毫米，看得更为清楚，而且可以进行三维及多平面重建，了解结节形态特征及与周边血管的关系，更好地做出诊断。

　　3、我照了胸部CT提示有肺结节，它会变成癌吗?

　　肺部结节的恶变率大约为20％(即10个人里面有2个人)；吸烟男性发现肺部结节后如果不及时戒烟，结节发生恶变为不吸烟者20倍。

　　4、我照了一个胸部CT提示我有肺结节，我是不是就得了肺癌?

　　不一定，胸部CT提示肺结节，可能是以下疾病：

　　①良性肿瘤：包括肺错构瘤、腺瘤、脂肪瘤、感染性肉芽肿、肺结核、肺孢子虫病等。

　　②良性非肿瘤疾病：闭塞性细支气管炎伴机化性肺炎、肺脓肿、矽肺、纤维变性、血肿、炎性假瘤、肺梗死等。

　　③恶性肿瘤：支气管肺癌(腺癌、鳞癌、小细胞肺癌)、类癌、肺淋巴瘤。

　　④转移性肿瘤：结肠癌、乳腺癌、肾癌、头颈部肿瘤转移至肺。

　　5、我做了一个高分辨率CT说我右肺有GGO结节，GGO结节是什么东西啊?

　　肺结节是指肺实质内结节状或者类圆形密度增高影，直径小于3厘米。肺结节根据大小分为肺小结节与微结节；小结节为直径小于1厘米的结节，微小结节为直径小于5毫米的结节。结节的大小与结节的良恶性相关，结节越小，良性可能性越大，如果结节大于3厘米，称为肿块，多为恶性。

　　影像科医生根据结节在影像学表现不同，把结节分为以下三类：

　　①实性结节，结节为软组织密度；

　　②磨玻璃样结节(GGO结节)病灶全部都是磨玻璃样密度；

　　③混杂性磨玻璃样结节，病灶一部分为软组织密度，另一部分为磨玻璃样密度。

　　软组织结节恶性相对比例高。混杂性磨玻璃样结节大多数是恶性，少数为良性。纯磨玻璃样结节良性比例较大，部分为炎性结节，部分为恶性。