很多人以为得了慢性肝炎，世界末日就来了，总是心存顾虑，惊恐万分的。其实因为不了解，且又束手无策，则心有恐惧矣。今天咋就来叙叙乙型肝炎，一定会给你豁然开朗、耳目一新的感觉，并且收获“压箱底”的秘诀。

中国是个乙肝“大国”，目前的人群中，乙肝病毒的感染率可高达60~81%，其中绝大多数人是不发病的。即使出现肝炎的相关症状，3~6个月后便可产生保护性抗体，而不形成慢性肝炎。这是因为机体的免疫功能正常，则能把病毒彻底地清除，在清除的过程中所形成的急性炎症损伤，不久也就自动愈合。

只有5%左右的人，由于对乙肝病毒的特异性免疫力低下，也有一些专家认为病毒产生了逃逸人体的免疫识别功能所致，不能完全清除病毒。导致病毒长期滞留在体内，病毒利用肝细胞DNA复制的生理功能进行复制病毒。病毒遍及血液等组织而不发病，就叫做“病毒携带者”。作为生物体，是有一定的寿命的。根据对肝炎病毒在人体内动力学研究，血液中乙型肝炎病毒的半衰期为2.64h，病毒存活期为3.66h，日更新率为48%。所以血液等组织要保持一定的病毒数量的浓度，必须病毒不断地在肝脏复制。否则，病毒越来越少，最后自取灭亡。

当病毒复制到一定数量时，也可能其他的因素，启动了机体的免疫系统。产生抗体，识别病毒，然后进行较大的清除，于是引起一次显著的炎症反应，导致肝细胞炎症的损伤。比如肝细胞的变性、坏死。通过一段时间的后，肝脏的炎症损伤可以得到修复。比如有些频死的肝细胞启动细胞膜上的Na+-K+泵功能改善细胞水肿、也有肝细胞增生沿着基底膜排列修复。于是肝小叶结构完全修复，肝功能就完好如初了。但没有被彻底清除干净的病毒又卷土重来，再次激发免疫系统，不但吞噬血液中的病毒，而且要把在细胞内的病毒都要揪出来，不惜把肝细胞破坏。我们叫免疫功能的亢进或异常，或者叫免疫功能的变态反应。这样反复的炎症，肝细胞的破坏，基底膜的损伤，桥联的塌陷，巨噬细胞转变为纤维细胞，胶原物质的局部沉积，纤维细胞增生，最后形成瘢痕纤维组织。瘢痕纤维组织越来越多，肝小叶结构就会遭到破坏，形成假小叶，肝硬化形成。这就是慢性肝炎反复发作，迁延性、活动性交替，逐渐形成肝硬化，肝功能丧失的过程。疾病是一个过程，没有一下子就到达肝功能衰竭期。因为肝脏具有强大的储备功能。那怕一半的肝功能被假小叶占据而丧失，或者肝细胞变性部分功能丧失，但还有一半的肝功能在工作，足以满足身体的生理需要。

啰嗦地说了疾病的原理，就来侃侃治疗。在讲治疗前先讲致病因素，然后按发病因素定出治疗方案。这是现代的整体医学的治疗思路。

影响机体健康的两大因素：粒子性致病因素和非粒子性致病因素。粒子性致病因素指的是由电子、原子、分子等基本粒子所构成的致病因素。各种食物、饮料、空气、灰尘、理化毒物、药物、各种器械、子弹、石块、各种病毒、细菌、寄生虫等等，这些致病因素都是由电子、原子、分子构成的实物粒子，都可以用肉眼或在电子显微镜下进行观察，看得见、摸得着的。非粒子性致病因素指的是一些没有电子、原子、分子等基本粒子构成的致病因素。如手机、电脑、电冰箱等家用电器，以及各种公用电台发射装置，它们所产生的电磁波、电子辐射、各种电场、磁场，还有地磁场、引力场、各种光线等，这些都是一些场能结构，而不是实物粒子结构（当然最近的科学报道量子、黑物质的存在，有待进一步研究）。环境中的非离子因素还包括：语言、文字、人际关系、经济收入、个人地位、财产损失、悲欢离合、生离死别等等，这些体内外的各种刺激信号，都不属于实物粒子结构。导致肝脏炎症损害以及转归、预后的致病因素，不外乎就是这两个。

目前慢性乙肝的治疗方法主要有两个方面：一是消除肝脏炎症，促进肝细胞修复（保肝治疗）；另一方面就是抗病毒治疗。到目前为止，还没有一种抗病毒药物是真正意义上的清除掉病毒，至多也只能是抑制病毒的复制，清除病毒最终还是得靠机体自身的免疫功能。即使将来有一种药物有可能清除病毒，但对于那些免疫功能低下的患者来说，也存在有再次被感染的可能。因为流通货币、公用理发用具，公共汽车扶手、门锁等公用物品上都可能存在有乙肝病毒。

所谓的免疫功能，就是免疫球蛋白、T细胞、B细胞、巨噬细胞等发挥其功能。人体又是非常精密的仪器，它受到外界及内环境的影响，会自我调节（所谓的“自稳”）。这是正常的生理功能，也叫正常的生物信息或生物场。比如免疫球蛋白平常是相对恒定的，这是生物进化过程适应的结果。当有感染等因素刺激导致免疫球蛋白的数量增加时，身体内肯定有机制来抑制它，从而减少；假如其减少了，又有机制反馈来增加它。生活中血糖的调节更是依理而通。而自稳是有限度的，也就是对内外界的刺激进行调节是有限度的。这内外界就是指接触到的粒子型环境与非粒子型环境。如果这内外界的环境变化刺激身体的较小，身体的免疫功能或其他生理指标就会透过机制自我调节；否则，调节失衡，亢进或减弱的免疫功能或其它机制损伤肝脏或其它组织。我们治疗的目的就是减少内外界环境对身体自我调节系统的影响，让他发挥正常的生理功能，这就治愈了。

不管哪种方法，还是其他方法，只要让我的肝脏功能能满足身体的需要就行了。目标是在我肝脏达到衰竭之前，其他器官先衰竭了，这就是你的寿命。得了慢性肝炎，如果让肝脏损害减少，同时减少并发症，在其他器官衰竭时，肝功能还保持能满足身体的需要，虽然这个过程相当繁杂和谨慎，我觉得这样的肝炎治疗从另一个意义上说，这个慢性肝炎就治愈了。那么，整个过程中如何让肝脏损害较少就显得非常之重要！下面就数数“家珍”。

过量酗酒、药物、脂肪微粒（脂肪肝）、需解毒的食物、病毒、其它微生物、理化因素等这些粒子性致病因素是不是要远离它。另外多提一点就是抗病毒治疗。我意见是适可而止，需根据个人病情及耐受情况而进行。不可有病毒在体内，千篇一律就必须上抗病毒药物。有很多病毒携带者几十年均未有肝病或肝炎表现。只要病毒不爆发性复制，又不引起身体免疫的亢进，肝细胞处于稳态，不要去打破其中的平衡，学会与肝炎病毒和平相处，共同利用现有的DNA复制的生理机能。

那么重点谈谈无形的非粒子性致病因素的预防和治疗。首先我们对慢性乙肝消除心理恐惧，恐惧来自哪里？以为慢性乙肝病情容易反复，甚至病情有可能进行性发展，在不知不觉中形成肝硬化或者是发生癌变。其实我们能够长期阻止慢性乙肝的发复或加重，后面的病情发展就不存在了，肯定也不会发生癌变了，这样慢性乙肝就没有什么可怕的了！

临床工作中我们发现那些对外界环境反应比较敏感、斤斤计较的人，性格内向、顾虑过重的人，经常熬夜、夜间难以入睡的人，喜欢打手机、酷爱上网的人，以及喜欢长时间看电视的人，还有那些由于工作关系外面应酬较多的人，工作压力大的、夫妻感情很差的人，这些人一旦患上慢性乙肝，如果生活习惯和环境仍不改变，肝脏炎症就会反反复复很难愈合。甚至在住院一段时间之后，与他们同样病情的患者都已康复出院了，而他们的病情却在加重。因为他们的行为方式、生活习惯，以及社会关系，家庭交往都在严重干扰着机体的生物信息和生物场，这时的生物场是非常紊乱的。即使经济条件很好，光指望世界上最好的昂贵药物也是徒劳的，更是天真可笑的。

人类在长期的进化过程中，已经把太阳光、地磁场、地球引力场等作为了赖以生存的必要条件，如果这些环境场遭受干扰，就会影响到生物场对环境场的适应，从而引起机体生物信息的功能紊乱。在生物场的调整方面，首先必须制定一个合理的作息时间表，避免熬夜，以促使生物场尽可能与太阳光这个环境场的变化规律相一致。另外，尽量减少手机的使用频率，避免长时间上网或看电视，卧室内尽可能不放置电器设备。这样就可以降低环境场的污染，减少电磁波对生物场的干扰，使得生物场尽可能适应环境场的变化规律。

然后谈谈心理调整，即想办法将外界不良的刺激信号转化为有序的生物信息。这就要求患者要树立一些像“塞翁失马焉知非福”、“一切顺其自然，自然而然的”、“授人玫瑰，手有余香”等等这些修身养性的思想，以及培养递向思考、换位思考等思维习惯。

气功入静训练、书画艺术修炼、宗教信仰崇拜等手段，都可以帮助我们逐步实现心胸豁达、清心寡欢、心境单纯、与世无争、心平气和、平平淡淡、难得糊涂这样的理想境界。

总之，慢性肝炎的治疗，我们知道予药物、饮食、抗病毒外，还必须知道针对非粒子性致病因素的治疗措施。当然，至于丙型肝炎、戊型肝炎还是N型肝炎也是一样，一理通百理明，这就不累赘了！

参考文献：1.张定凤.从机体清除乙型肝炎病毒的规律探讨抗病毒治疗的新策略[J].中华肝脏病杂志..9(4):-

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